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Tout Conducteur, Concurrent ou Officiel doit être en possession d'une licence en cours de validité, délivré par la F.F.S.A., pour participer aux épreuves officielles inscrites au calendrier sportif.
Le licencié devra conserver cette licence sur lui pendant toute la compétition et la présenter si nécessaire.
Pour obtenir cette licence se connecter sur le site de la FFSA (ffsa.org) ou s'adresser à l'A.S.A. pour se procurer un imprimé de demande de licence ou par téléchargement ci-dessous.
- IMPORTANT -
Envoyer votre demande de licence à
ASA MONTÉLIMAR
360 chemin de Saint Pardoux
26400 DIVAJEU
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sylvie.asamontelimar@outlook.fr
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ATTENTION TRES IMPORTANT
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Seul le Certificat Médical fourni avec la demande de licence doit être rempli par le médecin
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Le médecin doit obligatoirement le remplir et apposer son cachet de médecin et mettre apte ou pas
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==> Tout Certificat Médical fait sur une ordonnance sera refusé par la FFSA lors de la demande de licence <==
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Imprimer un Certificat Médical recevable par la FFSA
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A remplir par le médecin que s'il le juge nécessaire et si le patient présente une contre indication ou si l'avis du Médecin Fédéral National est nécessaire.
Dans ce cas, la partie fiche médicale devra être remplie et adressée à l'attention du :
Médecin Fédéral National - FFSA 32 avenue de New York - 75781 Paris Cédex 16
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FORMULAIRE de DEMANDE de LICENCE
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| POUR DEVENIR COMMISSAIRES - J'ai déjà une licence de Pratiquant ou Encadrant : Cliquez ICI - Je n'ai aucune licence : Cliquez ICI |
Voir la REGLEMENTATION LICENCES 2026 (Guide des Licences)
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en SAVOIR PLUS sur l'ASSURANCE
-Pour voir les différentes Règlementations Auto et Karting
Les Règlementations en cliquant ici
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| - Pour toute demande d'une Licence Pratiquant (Concurrent-Conducteur) Merci de fournir OBLIGATOIREMENT la copie de votre Permis de Conduire avec la demande de Licence -- Les licences Auto doivent être prises dans une ASA -- -- Les licences Karting doivent être prises dans une ASK -- - |
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TRÉS IMPORTANT - Licence Internationale - - En plus de la copie du permis de conduire, la date du dernier électrocardiogramme doit être donner avec la demande de licence. - - L'annexe L au CSI stipule, à compter de 2022, que toutes les personnes qui demandent pour la première fois une licence Internationale pour Pilotes doivent suivre un module d'apprentissage en ligne "Formation sur la Sécurité des Pilotes" - Ces modules ont été conçus uniquement pour les personnes qui demandent pour la première fois une licence Internationale pour Pilote. - |
| Participer à une épreuve Nationale à l'étranger - Un(e) licencié(e) pratiquant(e) titumaire d'une licence FFSA Nationale ou Internationale peut participer, sous conditions, à une compétition Nationale à l'étranger si et seulement s'il dispose d'une autorisation préalable de la FFSA
-Avant de s'engager à la compétition Nationale, le licencié doit en demander l'autorisation
-Cette demande d'autorisation doit être adressée par mail à : - service.licences@ffsa.org - Voir le formulaire ICI |
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PRIX des LICENCES PRATIQUANTS-
imprimer les Tarifs 2026 -
Prix Licence Internationale Prix Licence Nationale Prix Licence Régionale
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PRIX des LICENCES ENCADRANTS
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-A Savoir - Autres Prix
Licences Multiples Duplicata Changement d'A.S.A.
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Cotisation 2026 : 49 € (ASA Montélimar = 43 € + Cotisation Ligue Rhone-Alpes = 6 €) - Une seule cotisation à l'ASA Montélimar est demandée pour les personnes, déclarant sur l'honneur, vivre en couple et au même domicile, marié ou non (homme, femme) - (deux hommes) - (deux femmes). - La cotisation Comité Rhône-Alpes est due par les deux licenciés (soit pour un couple 43 + 6 + 6 = 55 €) - L'abonnement à France Auto (3 €) n'est pas obligatoire. Pour recevoir la revue ne pas oublier de cocher la case. - Chèque (licence + éventuellement abonnement + Assurance éventuelle) ET chèque Cotisation à l'ordre de ASA Montélimar (49 € ou 55 € pour couple) - Copie obligatoire du Permis du Conduire (pour demande licence Conducteur/Concurrent uniquement) |
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AFIN de FACILITER les ÉCRITURES COMPTABLES et la TENUE des COMPTES,
MERCI DE FAIRE DEUX CHÈQUES SÉPARÉS POUR VOTRE RÈGLEMENT
- Un chèque pour le RÈGLEMENT de votre LICENCE (+ éventuellement France Auto et Assurance)
Un chèque pour la COTISATION ASA Montélimar (49 € ou 55 € pour les couples) Les deux chèques au nom de ASA Montélimar
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- Internationale
Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici
(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 49 € cotisation 2026)
(Exemple : Internationale Concurrent Conducteur "C" Route Auto (ICCCR) + France Auto = 565 + 3 = Un chèque de 568 € ET un chèque pour la Cotisation de 49 € ou 55 € pour les couples)
Licence Compétition Internationale|
Concurrent Conducteur "A" Auto - ICCA |
1700 € |
Concurrent Conducteur "B" Auto - ICCB |
920 € |
| Concurrent Conducteur "C" Circuit Auto - ICCC | 565 € | Concurrent Conducteur "C" Route Auto - ICCCR | 565 € |
| Concurrent Conducteur "D" Circuit Auto - ICCD | 565 € | Concurrent Conducteur "D" Route Auto - ICCDRO | 565 € |
| Concurrent Conducteur "D1" - ICCD1 | 570 € | Concurrent Conducteur "E" - ICCE | 320 € |
| Concurrent Conducteur "F" - ICCF | 320 € | Concurrent Conducteur "G" - ICCG | 320 € |
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Concurrent Conducteur Dragster / Records - ICCDR |
195 € | Compétition à Vitesse Limitée - ICVL | 195 € |
| Concurrent Conducteur Restrictive Auto - ICCRES | 565 € | Concurrent Tuteur - ICT | 90 € |
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Nationale
Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici
(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 49 € cotisation 2026 )
(Exemple : Nationale Concurrent Conducteur Auto (NCC) + France Auto = 470 + 3 = Un chèque de 473 € ET un chèque pour la Cotisation de 49 € ou 55 € pour les couples)
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Concurrent Conducteur Auto - NCC |
470 € |
Junior Auto Rallye - NJR |
145 € |
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Junior Auto Circuit - NJC |
255 € | Junior Auto Circuit F4 - NJCF4 | 255 € |
| Concurrent Conducteur Terre - NCCT | 253 € | Concurrent Conducteur Régularité - NCCR | 145 € |
| Concurrent Conducteur Drift- NCCDR | 187 € | Concurrent Conducteur Jeune Dragster - NCCJD | 89 € |
| Entraînement Auto - NEA | 113 € |
Entraînement Auto F4 - NEAF4 |
115 € |
| Montée Historique et Roulage Libre - NMH | 70 € | Concurrent Conducteur Karting - NCCK | 179 € |
| Concurrent Conducteur Superkart - NCCSK | 179 € | Concurrent Conducteur Mini 60 Karting - NCCMK | 130 € |
| Concurrent Conducteur Handi Kart - NCCHK | 179 € | Entraînement Course Clubs Junior Senior Karting - NECCJSK | 113 € |
| Entraînement Course Clubs Mini 60 Minime Karting - NECCMMK | 74 € | Entraînement Course Clubs Minikart Karting - NECCMKK | 62 € |
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Entraînement Course Club Kart Historique - NEKHI |
47 € | Entraînement Course Clubs Handi Karting - NECCHK | 47 € |
Titre de Participation National
| Régularité - TPNR | 77 € | Régularité sur Routes Ouvertes - TPNRRO | 38 € |
| Régularité Montagne - TPNRM | 55 € | Montagne - TPNM | 74 € |
| Circuit - TPNC | 173 € | VHC Circuit - TPNVHCC | 149 € |
| Drift - TPNDR | 46 € | Coéquipier Endurance Tout Terrain - TPNCETT | 48 € |
| Course Club Karting - TPNCCK | 48 € | Karting Loisir - TPNKL | 10 € |
| Terre - TPNT | 129 € | Entrainement Journée Auto - TPNEJA | 35 € |
| Entrainement Journée Auto F4 - TPNEJAF4 | 35 € | Entrainement Journée Karting - TPNEJK | 35 € |
| Annuel National École Française de Karting - TPANEFK | 35 € |
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Régionale
Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici
(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto + 49 € cotisation 2026 )
(Exemple : Régionale Concurrent Conducteur Auto (RCC) + France Auto = 275 + 3 = Un chèque de 278 € ET un chèque pour la Cotisation de 49 € ou 55 € pour les couples)
| Concurrent Conducteur Auto - RCC | 275 € | Concurrent Conducteur Terre - RCCT | 115 € |
| Concurrent Conducteur Trial 4x4 - RCCT4X4 | 115 € | Concurrent Conducteur Slalom - RCCS | 162 € |
| Concurrent Conducteur Epreuves d'Accélération - RCCR | 78 € | Concurrent Conducteur "Lycée dans la Course" - RCCLC | 125 € |
| Concurrent Conducteur Restrictive Handi Auto - RCCRES | 275 € |
Titre de Participation Régional
| Slalom - TPRS | 48 € | Montagne - TPRM | 59 € |
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Epreuves d'accélération - TPRRU |
48 € | Trial 4X4 - TPRT4X4 | 48 € |
| Terre - TPRT | 48 € | Régularité - TPRR | 48 € |
| Circuit - TPRC | 69 € | Club - TPRCLUB | 48 € |
| National Roulage Libre Circuit - TPRLC | 23 € | National Roulage Libre Route - TPRLR | 23 € |
| Manifestations Educatives - TPRM | 10 € | E.Sport - TPES | 5 € |
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Encadrant Commissaire et Officiel
Les Conditions de délivrance des Licences en cliquant Ici
(Licence + 3 € abonnement éventuel France Auto)
(Exemple : Commissaire "B" = 63 + 3 = Un chèque de 66 €)
N = Nationale - I = Internationale
Licence Encadrants Commissaires et Officiels
| I - Personne Satellite - EPIS | 63 € | I - Volontaire - EIV | 63 € |
| I - Dirigeant - EID | 94 € | N - Commissaire "C" - ENCOC | 55 € |
| I - Commissaire "B" - EICOB | 63 € | I - Responsable de Zone Trial 4x4 - EIRZT4X4 | 63 € |
| I - Commissaire "A" Chef de Poste Circuit - EICOACPC | 81 € | I - Commissaire "A" Chef de Poste Route Auto - EICOACPR | 81 € |
| N - Stagiaire Option Commissaire Sportif - ENCSST | 68 € | N - Stagiaire Option Juge Drift - ENJDRST | 68 € |
| N - Juge Drift - ENJDR | 120 € | N - Commissaire Sportif Karting Grade C - ENCSCK | 110 € |
| N - Commissaire Sportif Karting - ENCSK | 110 € | I - Commissaire Sportif Karting - EICSK | 140 € |
| I - Commissaire Sportif Auto - EICS | 177 € | N - Stagiaire Option Directeur de Course - ENDCST | 68 € |
| I - Directeur de Course Trial 4x4 - EIDCT4X4 |
120 € |
N - Directeur de Course Drift - ENDCDR | 120 € |
| N - Directeur de Course Karting Grade C - ENDCCK | 110 € | N - Directeur de Course Karting - ENDCK | 110 € |
| I - Directeur de Course Karting - ETDCK | 140 € | I - Directeur de Course Dragster - EIDCD | 177 € |
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I - Directeur de Course Route Auto - EIDCR |
177 € |
I - Directeur de Course Circuit Asphalte - EIDCCA |
177 € |
| I - Directeur de Course Circuit Terre - EIDCCT | 177 € | I - Commissaire Technique Stagiaire Auto - EICTST | 52 € |
| I - Commissaire Technique "C" Auto - EICTC | 136 € | I - Commissaire Technique "B" Auto - EICTB | 177 € |
| I - Commissaire Technique "A" Auto - EICTA | 177 € | I - Commissaire Technique Stagiaire Karting - EICTSTK | 52 € |
| I - Commissaire Technique "C" Karting - EICTCK | 136 € | I - Commissaire Technique "B" Karting - EICTBK | 177 € |
| I - Commissaire Technique "A" Karting - EICTAK | 177 € | I - Commissaire Technique Course d'accélération Dragster - EICTCAD | 52 € |
| N - Chronométreur Stagiaire - ENCHST | 52 € | I - Chronométreur Karting - EICK | 104 € |
| I - Chronométreur "C" Route Auto - EICCR | 63 € | I - Chronométreur "C" Circuit Auto - EICCC | 63 € |
| I - Chronométreur "B" Auto - EICB | 177 € | I - Chronométreur "A" Auto - EICA | 177 € |
| I - Médicale - EIM | 177 € | N - Médicale - ENM | 73 € |
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Licences Multiples - Duplicata - Changement d'A.S.A. |
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Licences Multiples : 10 € Un licencié demandant plusieurs licences ou changement de licence, en cours d'année civile, paiera le montant le plus élevé. Chaque licence supplémentaire donnera droit à un paiement de 10 €, à partir de la 2ème licence. Cette disposition ne s'applique pas dans le cadre de la prise conjointe d'une licence et d'un titre de participation ou de deux titres de participation. |
| Duplicata : 20 € | Changement d'ASA en cours d'année : 30 € |
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© ASA Montélimar / 07-2003 - Mentions Légales